Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
kwerky.de Alban Berweiler
Pforzheimerstr. 31
75331Engelsbrand

Fax: 07235 973167
E-Mail: a.berweiler@kwerky.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

Bestellt am (*)/erhalten am (*)´:
..........................................

Name des/der Verbraucher(s):
..........................................

Unterschrift des/der Verbraucher(s):
..........................................

Datum:
..........................................

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(*) Unzutreffendes streichen.

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